“韩国的中医药”

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汉医药的快速发展概况
(一)汉医快速发展的简史
朝鲜以前的传入医学来源于中国医学。 早在公元前2世纪，中医药就传入了朝鲜。 朝鲜产的白附子、海松子、延胡索、海藻、海带也传到了中国。 2世纪末，中国经典着作《内经》、《伤寒论》等传入朝鲜，与当时以前流传的医学合并迅速发展，成为朝鲜医学的主流。 当时的朝鲜医学是在高句丽百济的药物疗法、新罗高句丽的针灸术、新罗的《法师方》的基础上，进一步吸收鲜卑的灸炙法、蒙古的熏法而形成的三国特有的医学。 公元5世纪左右中医药已经在朝鲜民众中广泛应用。 新罗统一后，中朝医学交流更加频繁，以此为基础的朝鲜医学又发展得非常迅速，此后中医药在朝鲜大地上从理论到应用不断充实迅速发展，许多朝鲜历史上杰出的医药家将中医药与当地文化、哲学、医学、药学融合，并逐渐
15世纪，李氏王朝的时候，东医学又被集中开发了。 1433年出版的《乡药集成方》、1448年出版的《医方类聚合》和1613年出版的《东医宝鉴》3部医学巨着的编撰完成，标志着朝鲜医学已经形成了完善的民族医学体系。 到19世纪初，东医学者李济马运用中医阴阳对立统一的哲学思想，结合自己的临床经验，编撰了《东医寿世保元》一书。 这本书以“天、人、性、命”的整体观和“四维四象”结构为理论指导，形成了临床上施行辨证施治的独特医学理论体系。 创立了以体质为诊疗依据的四象医学学说。 这一学说是东方医学重要的理论体系。 给从东洋以前传下来的医学增加了体质医学的新拷贝。 近年来，四象医学又有了新的快速发展，东医学者们相继出版了《四象新编》、《四象金匮秘方》、《东西四象诊疗医学典》、《四象医学原论》等多部著作，为朝鲜以前流传的医学迅速发展做出了贡献。
19世纪末，西医传入朝鲜，但由于朝鲜政府采取东、西医两种医学并存的政策，东、西两种医学体系各自独立迅速发展，形成了东、西医两大体系并存的势头。 二战后，朝鲜半岛分别是南北两个国家，南部是大韩民国(韩国)。 1951年10月韩国政府颁布国民医药法令，规定在韩国东医和西医地位相同，享有同等待遇。 因此，近几十年来，东医学在韩国稳定发展。
东医学在韩国按日本国习性称为“汉医”或“双方医”、“东洋医学”，80年代，韩国政府统一称为“东医”、“汉医”，其英译名为“Korean Oriental Meds”
(二)汉医的现状
汉医作为韩国自古流传的医学，是消除人民疾病的重要医疗手段，草药在韩国得到普遍认同和信赖。 特别是随着经济的迅速发展，更多的人追求健康长寿，对以前流传的医药的诉求也在增加。 因此，近十几年来，汉医发展迅速，据统计1980年在韩国执业的汉医有3，015人，1985年增加到3，789人，现在迅速发展到5，000多人。 韩国医学院也从1986年的5所增加到10所，培养的人才很受欢迎。 特别是庆熙大学韩医学院这样有名的韩国医学院，培养出的学生受到社会的重视。 目前，韩国医院和中医诊所遍布全国的星罗棋布，约有3，600多家，其中设备较好的韩国医院有20多家。 例如园光大学校的汉医科大学在理礼、全泉开设的韩国医院、庆熙大学的汉医科大学在汉城设立的附属汉医医院等。 另外，近年来韩国医学科学研究也有相当的规模和水平，临床和基础研究的首要课题是难治(癌症、糖尿病、高血压、中风、肝炎等)、经络实质和综合的研究、实验动物的经穴选择、针刺麻醉和止痛等。 特别是四象医学的基础研究很有特色。
韩国医学近十年来发展迅速，韩国卫生和社会事务部(卫生部)对韩国医学仍采取“许可型”政策，但由于保社部和各级卫生行政机构的领导都由西方医药人员担任，因此有向“限制型”转变的趋势。 如1991年，韩国计划提出“一元化”的政策，只有具备西医资格后，学习中医才能开业，对将西医和中医“一元化”合并，实质上逐步废除韩国医生，广大中医非常不安，以韩国医师会为中心，转向政府。
(三)韩国医药的快速发展前景
近年来，随着两国外交关系的正常化和中医药学世界声誉的提高，韩国医学家逐渐认识到中医的根在中国。 因此，许多汉医生要求通过汉医学会与中国中医药学者进行交流，来中国进修和学习中国以前流传下来的医药技术。 韩国国家保社部也制定了在中国取得中医大学教育和毕业证书的人可以参加韩国开业医生资格考试的政策。 目前，来中国进修、学习中国以前传下来的医学技术已经成为韩国医学界的热点。 中医在韩国又得到了很大的快速发展，中药市场也在以前流传下来的基础上更加繁荣，“中医药”已经在韩国兴起。 因此，随着中韩两国医学交流的增加，现代中医药学理论传入，可以预见，韩国以前传入的医学将取得更大的快速发展，达到与西医并肩为韩国人民健康服务的目的。 使韩国的医疗卫生事业更加繁荣了。
韩国医药管理
(一)医政管理
长期以来，韩国政府在医疗卫生管理方面使用西医与中医共存的政策。
1951年10月韩国政府颁布了国民医药法令，该法令规定了东医的合法权力和地位。 其中包括1914年开始行医的草药医生，法令承认是东医。 特别是法令规定，韩国东医和西医地位相同，享有同等待遇。
1952年9月政府又制定并颁布了全国医疗法。 该法规定，东医生高中毕业，经过6年东医学习，通过全国东医生资格考试，由卫生和社会事务部颁发东医生执照。
韩国有西方医学院和西方医院，也有西医生现代医药为民众预防疾病的韩国医学院和韩国医院，韩国医生使用韩国的医方药物为患者服务，但两者不可兼得。 也就是说，西医生不能用韩国的医药方和针灸治病，韩国医生不能用西医和西医的诊疗手段。 当然，取得双学位的医生除外。
汉医被法律允许，但实际活动和地位受到限制。 如果公立医疗机构的员工是西医，那么中医只在非政府医疗机构或私人诊所工作。 汉医必须通过考试才能负责卫生管理工作，而西医只有通过协商才能负责中级卫生工作者。 另外，韩国政府保健社会部设有医政局、药政局，只对医药卫生事业进行宏观规划，实行政策制度方面的管理，没有对以前流传下来的医药设立管理部门。 关于管理，委托大韩医生学会进行管理。 开业申报、业务培训、资格审查需要得到大韩民国医生学会的许可后，再得到政府卫生行政部门的批准。 该学会有权停止个人医生的医生活动。
(二)药政管理
韩国重视汉医的规范化和国家标准。 中药标准方面，韩国分别有“韩国药典”( kpa )和“天然药物标准”( nds )共589种。 药材设有国家标准的10个方面的复印件，基源和名称、性状、成分鉴定、纯度、总灰分、酸不溶灰分(限定最低含量)、干燥重量减少(一定的100量以下)、挥发油含量(达到一定的g/毫升量)、提取物含量、药品
另外，为了更加规范中药材商品，韩国政府从1996年7月1日起，海关对中药材进口采取了更严格的检验措施，第一是出台了提高药品检验指标、增加提取比例的法令。 并且从7月1日开始，36种中药材必须按规定包装，法令规定必须由合格的韩国制药企业包装中药材，包装上必须注明药名、产地、重量、制药厂等才能上市。 这36种中药材中有22种是韩国产量不少的，必须进口。 进口几乎不受限制，这些药材是葛根、菊花、甘草、桂枝、桂皮、藿香、鹿角、鹿茸、茯苓、附子、枣仁、桃仁、麻黄、半夏、牛黄、肉桂、猪苓、杏仁、黄连、黄柏、厚朴 其他14种草药为韩国自产品种，进口较少，这些药材为干姜、枸杞、桔梗、当归、山茱萸、山药、熟地黄、柴胡、神曲、芍药、川芎、香附子、黄芩、黄芪。
另外，汉政府规定了29种中药材的调节品种，它们是羌活、枸杞、桔梗、当归、独活、杜仲、麦冬、牡丹皮、防风、何首乌、白术、山茱萸、柴胡、五味子、芍药、芍药 11本书有《景岳全书》、《医学入门》、《寿世保元》、《本草纲目》、《东医宝鉴》、《东医寿世保元》、《广济秘籍》、《济众新编》、《药性合编》、《分药方》
韩医医疗、研究机构和学术组织
(一)韩医医疗机构
根据1996年的资料，目前韩国有20多家设备良好的韩国医院。 包括圆大学校的韩医科大学在理礼、全泉开设的韩医医院、庆熙大学的韩医科大学在汉城设立的附属韩医医院、釜山市的文星韩医医院等。 其中5所是韩医大开设的附属韩国医院。 各附属医院承担了学生的临床实践、教学和科研项目，为韩国培养了大量的韩国医药人才。 这些韩国医院中，庆熙大学的中医医疗中心规模最大。
庆熙大学医疗中心:成立于1964年，1971年正式启用，1972年正式成立中医医疗中心，19n年恢复为现代化的中医医院。 为了适应韩国医药教育和现代化生活人们对医药卫生保健的要求，韩国医院与西医院一样设有门诊部和留医部，分别设有内科、外科、儿科、针灸和五官等专科，还有汉医急救中心、以前理疗组、脉诊室、经络 为了更好地促进东西方医院的研究和快速发展，我院于1979年成立了“东西方医药研究院”。
另外，韩国还有3000多个汉医个人诊所、针灸所、草药店等部门。 这些诊所通常多为“前店后堂”的形式。 这些医院和诊所的中医可以诊断疾病，给韩国用药，针灸，理疗。 他们多通过四诊(望、闻、问、切)，注重断脉，遵循四象医学理论，按体质处方。 用药方法多沿用自古流传的煎汤法。
(二)汉医研究机构
长期以来，韩国医药事业的开展最为临床，科研事业开展较少。 80年代以后，随着韩国医药事业的迅速发展，韩国医药运营商开始重视韩国医药的科学研究事业。 近十几年来相继成立了科学研究机构。 这些科研机构大多附属于医科大学、韩国医院以及韩国药物制药机构，是独立的。 其中比较有名的是韩医科大学附属中医研究室。 东洋医学研究院、东西医学研究所、韩国医学术信息中心。 另外，世界卫生组织(世卫组织)在世界上设立的27个合作中心在韩国有2个。
(三)韩国医学术组织
韩国汉医药界群众性学术团体很多，如韩国医学会、韩国针灸学会、国际东洋医学会、大韩中医周六会、青丘汉医学研究会、现代针灸学研究会、韩国中医学会、中医研究会、济韩东医学术院、大韩药物协会。
此外，还有韩国制药协会、韩国医药输入输出协会、京东药令市场协会等与韩国医药相关的领域的组织。 长期以来，这些组织在协助韩国政府管理、保护领域的好处、学术交流的组织化、会员学术水平的提高等方面发挥了巨大的作用。 其中，著名的相关组织介绍如下:
1.汉医学会
该学会以通过国家考试并获得执照的汉医生为会员。 目前会员近3300名，学会第一员工为提高汉医生的权益而努力，组织学习，提高汉医生的技术水平。 学会每年举办学术大会，进行学术交流。 学会下属各市、道分会实行民主经营管理，开展各种学术活动。
2.大韩药物学会
读书学会成立于1908年9月，1958年9月经韩国卫生和社会部批准，现任会长姜容铉。 该学会的首要职责是保护韩医韩药的快速发展，促进国民健康，维护韩药贸易的正常秩序。 其首要手段是鉴定国内零售中药材，药店和零售商销售的中药材经该学会鉴定后获得信用保证，该鉴定具有强制性，进口商可以自由买卖，但鉴定失败，如无信用保证，则不能大量销售。
3.韩国药品输入输出协会
该协会成立于1957年，是韩国医药领域唯一代替政府行使职权的组织，现有450多个会员，现任会长贝滋春。 协会内部按原材料、成药、中药、卫生用品、敷料、化妆品等产品进行管理，其首要职权包括:①说明政府对医药领域的政策和推进政策的执行，协调医药进出口公司之间的关系。 ②药品进出口的批准。 ③在市场调查的基础上制定相关的贸易促进政策，派出海外调查小组进行新闻交流、贸易协调。 ④进出口数据统计。 ⑤仲裁会员公司和海外公司的纠纷。 ⑥对进口医药卫生产品、化妆品等进行质量监控。 ⑦对进口药材进行质量检查。
4.京东药令市协会
京东药令市场起源于17世纪50年代，在快速发展的过程中形成了自己的领域组织——京东药令市协会。 政府于1995年6月1日正式批准了该协会。 京东药今市场的贸易商都是协会会员，协会的首要职责是保护会员的利益，调节中药材进出口数量，保证市场稳定。 协会会长由选举产生，通常有信誉和实力的贸易商参加选举。 现任会长尹水镇，也是韩林贸易股份有限公司的代表理事。
韩医教育
(一)概况
世界上很少有国家在拥有几千年历史以前就将医学纳入正规大学教育，除了中国外，韩国也是其中之一。 韩医的大学教育开始于1940年代。 1948年3月24日，首尔开设东洋大学馆进行了4年制的东洋医学教育。 1950年6月10日在釜山设立的东洋医学专门学院开学。 1953年东洋大学馆改名为汉城汉医科大学，1955年改名为汉城东洋医药大学。 1957年，釜山东洋医学专业学院和汉城东洋医药大学合并，另外在汉城设立了首都汉医专业学院。 1963年，汉城东洋医药大学更名为汉城东洋医科大学，学制从4年改为6年。 1965年东洋医科大学编入庆熙大学学校的医科大学，只称为医学科。 此后，许多学校设立了汉医科大学。 迄今为止，韩国有11所正规全日制汉医大学在教育部门注册。 比较有名的是庆熙、圆光、东国、大邱、大田等大学的韩国医科大学。 这些大学多年来为韩国培养了大量的汉医人才，每年毕业的合格毕业生约670名。
韩国医科大学均为6年制，分为预科教育2年、本科教育4年两个阶段。 学分制和学年制相结合的管理方法，即按学分计算学习成绩，按年级计算学习经验。 只有完成相应年级，才有资格参加相应课程的考试。 也就是说，下一年级的学生不能参加一年级的课程考试，所以也没有跳跃和提前毕业的问题。
预科教育的课程有4种。 公共类课程，包括语文、外语、体育、伦理、国史、哲学。二是为应对社会诉求而设的课程，包括社会学概况、经济原论、心理学等。 三是相关类课程，包括物理、化学、数学、生物、计算机、科学史、东方哲学等。 四、是有关专业的必修课。 包括汉医学概论、韩国医学汉文、医学史、解剖、发生学、生物化学、生理、组织、本草学总论等。 本科教育课分为两类。 一是基础课，包括本草学、黄帝内经、东医病理学、经穴学、方剂学、伤寒论、诊断学、西医课，如组织学、解剖学、病理学、药理学、微生物等。 另一门是临床课程，包括东医肝系内科学、心系内科学、脾系内科学、肺系内科学、肾系内科学、针灸学、妇科学、儿科学外科学、精神神经科学、筋骨科学、四象医学、眼耳鼻咽喉科学等。 此外，还有西医课。 例如临床病理学、临床心理学、放射学、应急解决、法医学等，但所占比例很小。
学生经过6年的学习，可以获得医学家的资格。 另一方面，可以参加国家每年1月举行的韩医资格考试，通过考试的人可以获得政府颁发的“韩医资格许可证”，凭此证书参加工作人员或开设个人诊所。 另一方面，可以进一步深造。 目前，韩国医科大学除了两所建设学校较晚、本科生未毕业、没有进行研究生学位教育外，其他大学还开设了研究生学位教育。 其中硕士学制为2年，博士学制为3年。 截至1994年底，这些大学共培养硕士1，200人，博士436人。
(二)重要韩医大学入门
庆熙大学韩国医科大学: 1948年成立，前身为大韩东阳学院。 包括学制6年、2年预科教育和4年专科教育。 预科课程有英语、德语、拉丁语、中国文学、医学史、东方哲学、中医入门等专业课程，第一年有中医概论、中医生理学、生药学、解剖学、组织学、牛理学等13门课程。 次年，共有中医病理学、经络经穴学、方内科学、中医妇产科、儿科学、药学、诊断学、病理学、微生物学、寄生虫学等17门。 第三年有针灸学、外科学、内科学(神经精神病、消化系统、循环系统、泌尿器等)、妇产科、处方学、中医诊断学、法医学等13个科目。 第四年有针灸学、外科学、内科学、妇产科、预防医学、儿科学、医学法规等13门课程教学和实习。
这所韩医大学的考试入学要求很高，通过了6年的学习，毕业生的基本功很扎实，所以培养出的学生受到社会的重视和欢迎。


韩国医药研究
(一)概要
近年来，韩国医学在临床和基础方面，开展了类似四象医学基础研究和临床难治研究学的研究，取得了一个成果。 但从现有资料来看，主要在单味药和复方效果实验论证方面展开的研究很多，具有以下特色:①实验设计注重从方证入手。 如研究香砂平胃散治伤食、食积、腹痛，从消化不良、胃酸过多、溃疡等方面设计一系列药理指标，说明该散的效果。 ②用等量、同指标观察合煎的作用差异。 ③尝试对全方位比较有效的部位进行化学提取。 通常作为水萃取、浓缩、干燥、水提取物供实验。 ④探讨处方加减的药效变化。 黄连解毒汤有升高血压，去黄柏有降低血压的倾向。 ⑤观察药材的区别和炮制要求。 甘草有炙生甘草、甘草的特点，二者在镇痉、延长睡眠时间方面的作用不同。
(二)单味药及复方研究
1.对单味药的研究
(一)人参:
①人参补阳作用的研究:姜成吉等6年级及4年级的水参、白参、红参为醋酸氢化可的松 穴位选择相当于中院穴的注意指标有体重、迟发型过敏反应、玫瑰花结形成细胞及血清葡萄糖、甘油三酯、非酯化脂肪、乳酸脱氢酶等。 研究结果表明，人参水提取物注射穴位能明显改善阳虚动物模型的各项指标，其中以6年生水参和白参的效果最好，提出人参穴位注射有可能在临床上取得良好的疗效。
②人参抗衰老作用的研究: yang-hiklm等人选择了5年级的人参，对12个月的大鼠进行了抗衰老试验。 结果表明，动物服用人参后，大脑重量明显上升，抗疲劳能力上升(但无统计学意义)，血清甘油三酯、肝脏胆固醇、血清酯类过氧化物、肝脏脂质过氧化物含量明显下降，血清胆固醇、脑内脂质过氧化物含量明显增高。 上述结果表明人参具有促进脂肪代谢、抑制脂质过氧化物形成的作用，具有良好的抗衰老效果。
(2)当归: 1987年上海中医药国际学术会议上，韩国国际东方医学会的安德均发表了题为“当归提取物对贫血家兔造血的影响”的论文，报告了其对当归补血、止血作用的研究情况。 动物实验注意表明，野生和人工培养的朝鲜当归及中国、日本产当归具有造血作用。 但各品种当归的不同部分无凝血作用。 因为当归可以补血，但被认为对止血治疗无效。
(3)木香:金昌熙以大鼠为实验对象，进行口服或穴位注射木香提取物对胃溃疡的疗效研究。 结果口服组及穴位注射组胃液分泌量均明显下降(分别为p

摘录:唐汉中医药网